免疫细胞治疗是一种新兴且具有广阔应用前景的治疗手段,它通过利用人体自身的免疫系统来对抗疾病。
目前,免疫细胞治疗主要包括过继性 T 细胞治疗、自然杀伤细胞(NK)治疗、肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)治疗、树突状细胞(DC)治疗等。
免疫细胞由骨髓中的多能干细胞分化而来,可分为淋巴样细胞和髓样细胞。淋巴样细胞主要有 B 淋巴细胞、T 淋巴细胞、自然杀伤(NK)细胞、自然杀伤 T(NKT)细胞、浆细胞样树突状细胞(DC);髓样细胞主要有粒细胞、单核巨噬细胞、髓样 DC。根据细胞功能,免疫细胞可分为固有免疫细胞、抗原提呈细胞和适应性免疫细胞三大类。免疫细胞主要发挥免疫防御、免疫监视、免疫自稳作用。免疫防御用于识别和清除外源病原体;免疫监视能及时发现和清除癌变细胞;免疫自稳则负责清除衰老、凋亡及过度活化细胞。
免疫细胞相关临床应用主要有过继免疫细胞治疗,如自然杀伤(NK)细胞和嵌合抗原受体 T 细胞免疫治疗(CAR-T 疗法)。截至 2023 年 2 月,我国已有两款靶向 CD19 的 CAR-T 治疗产品获批,用于复发或难治性大 B 细胞淋巴瘤成人患者的三线及以上治疗。免疫细胞疗法在恶性肿瘤治疗中效果显著,许多患者在手术切除后可选择辅助性免疫细胞疗法,以延长生存期和提高生存质量。
任何影响免疫细胞发挥正常功能的因素都可能导致相关疾病。免疫防御功能过低或缺如会导致免疫缺陷,增加病原体感染风险;免疫防御功能过强或持续时间过长会损伤自身组织;免疫监视功能低下会引发肿瘤;免疫自稳功能失衡会导致自身免疫病及过敏性疾病。
部分患者使用免疫疗法效果较好,但少数患者完全无效甚至出现副作用。因此,进行免疫细胞治疗前要综合考虑个人机体状态、肿瘤性质等因素,判断是否适合使用相应药物治疗。
为了维持免疫细胞的正常功能,避免感染、恶性肿瘤等疾病的发生,在日常生活中要养成良好的个人卫生习惯,规律作息,适度锻炼,增强机体免疫力。同时要注意均衡饮食,适量补充优质蛋白和富含维生素的新鲜蔬菜、水果。避免疫区疫水接触史,疫情期间加强防护,勤洗手、戴口罩。还要注意生活环境,避免各种有害射线的辐射,定期体检,发现异常及时就医。